Informasi Proses Klaim Allianz

INFORMASI PROSES KLAIM ALLIANZ
Rawat Inap COB (Conditional of Benefit)
Conditional of Benefit (COB) adalah mekanisme koordinasi manfaat antara BPJS Kesehatan dan Allianz untuk biaya rawat inap.

Alur Proses Klaim Allianz:
1. Karyawan atau anggota keluarga peserta menjalani rawat inap di rumah sakit dengan menggunakan BPJS Kesehatan.
Noted: Apabila masih terdapat selisih atau kelebihan biaya di luar tanggungan BPJS Kesehatan, biaya tersebut dapat diajukan kepada Allianz sesuai ketentuan yang berlaku.

2. Karyawan dapat mengajukan klaim kelebihan biaya rawat inap tersebut kepada Allianz.

3. Untuk proses klaim, karyawan wajib menyerahkan dokumen asli yang dibutuhkan kepada Admin Departemen.
Dokumen yang diperlukan:
1) Form Klaim Allianz
2) Resume Medis (diagnosa)
3) Rekap Biaya Rawat Inap
4) Kwitansi Asli Pembayaran
5) Dokumen Hasil Laboratorium
6) Seluruh berkas pendukung dari fasilitas kesehatan
7) Surat Eligibilitas

4. Pihak Allianz akan memproses dan membayarkan biaya rawat inap sesuai dengan ketentuan manfaat yang dijamin.
Noted: Apabila terdapat biaya di luar jaminan Allianz, maka selisih biaya tersebut akan diperhitungkan sesuai ketentuan yang berlaku.

Untuk informasi lebih lanjut, silakan menghubungi Pusat Informasi HC.